口鼻罩短缺，怎辦？

 

作者：馬文廣

 

由於新型冠狀肺炎疫症急劇擴散，世界各地都出現個人保護裝備不足的問題，其中需求殷切的口鼻罩（face mask）更為短缺。因此，為了護己及人，有醫療機構和大學研究人員倡議自製口鼻罩，以濟燃眉之急。

 

與亞洲地區的國情不同，歐美國家的公共健康機構均認為，普通市民若没有患病便不須配帶口鼻罩。然而現時疫情急轉直升，為了防止受感染，越來越多本地國民不理會公共健康官員的勸諭，紛紛配帶口鼻罩（註一），同時，亦有傳染病專家主張，在人多的公眾埸所或與他人近距離接觸時應配帶口鼻罩（註二）。

 

早於2008年已有研究顯示，市面各種不同類型的口鼻罩都有減低病毒傳播而免受感染的功能（註三）。不過，在三種最普遍的類型中，以個人呼吸器型（personal respirator）如N95的保護功能最強，可隔濾達99%的病毒；其次是外科手術型（surgical mask）的普通口鼻罩，可隔濾約95%的病毒；而自製的棉布口鼻罩的保護功能最弱，其隔濾程度亦因製造方法和物料的不同而各異，因此，自製口鼻罩只可在缺乏前兩種口鼻罩的情況下作「最後防綫」之用（註四、五）。

 

最近，多倫多市Michael Garron 醫院邀請其義工為該院縫製兩層厚的棉布口鼻罩，以補個人保護裝備短缺之用。院方建議採用茶巾或T恤作為材料，方法是先剪裁兩塊長方型的布料，向外的一塊約16公分乘23公分，向內的一塊為14公分乘21公分，然後縫在一起，在兩旁加上適當長度的橡根便完成。那兩塊布料的面積可按使用者面部的大小來調整，而向外的一塊若採用聚脂纖維（polyester）的布料則保護效果更佳。

 

有關自製的棉布口鼻罩製作詳細步驟，可參閲Michael Garron醫院的網上專頁：<https://drive.google.com/file/d/1MHyA5JAUCmUqvm1r_zEc6K3PwvI2tbqw/view> 或瀏覽YouTube的有關視頻<https://www.youtube.com/watch?v=DqlmDf6_hsY&feature=emb_logo>。此外，美國印第安納州的Deaconess Health System亦提供一個較簡單容易的製作方法，詳情可瀏覽隨後的YouTube視頻<https://www.youtube.com/watch?v=9tBg0Os5FWQ&feature=emb_logo>。

 

無論如何，在自製棉布口鼻罩時，必須緊記三大原則：可透氣的（breathability）、可再用的（reusability）及耐用的（durability）；同時亦須切記，自製棉布口鼻罩並非個人呼吸器型和外科手術型口鼻罩的代替品，它只是在沒有其他選擇時才可使用的臨時自保裝備。

 

註 釋

 

（一） 有關影響一般市民使用口鼻罩的行為的因素，可參 閲Sim, S. W. et al. (2014). The use of facemasks to prevent respiratory infection: a literature review in the context of the Health Belief Model, Singapore Med J., 55(3): 160-167, doi: 10.11622/smedj.2014037.

（二） Forani, Jonathan (March 29, 2020). When should I wear a face mask? Mixed messaging abounds, CTVNews.ca, available at <https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/when-should-i-wear-a-face-mask-mixed-messaging-abounds-1.4873421>.

（三） Sande, M, Teunis, P. and Sabel, R. (2008). Professional and Home-Made Face Masks Reduce Exposure to Respiratory Infections among the General Population, PLoS One, doi: 10.1371/journal.pone.0002618.

（四） Davies, Anna (2013). Testing the Efficacy of Homemade Masks: Would They Protect in an Influenza Pandemic? Disaster Medicine and Public Health Preparedness, 7(4):413-418.

（五） European Centre for Disease Prevention and Control, Stockholm (March 2020). Cloth Masks and Mask Sterillsation as Options in case of Shortage of Surgical Masks and Respirators, available at <https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Cloth-face-masks-in-case-shortage-surgical-masks-respirators2020-03-26.pdf>.