荒唐求医记

本报专栏作者： 一 楷

前些天，感冒了，喉咙也有些痛，自己随意吃了一些中药，感冒症状减轻后，也就没有放在心上，几天后，突然发现我的膝盖开始疼痛，是那种一阵阵的刺痛，晚上夜深人静的时候更是疼的厉害，于是，自己去网上搜索了一番，发现年轻人是骨肿瘤的高发人群， 两天后，我就去多伦多市区比较著名的一家诊所就医，可谁知，这一查才是加拿大求医漫漫长征第一步……

周一的白天，我去了诊所，诊所里果然是窗明几净，非常现代化的样子。我知道在加拿大就诊就是一个”等”字。于是，我自带杂志，耐心等待了两个小时，终于有一位医生出现。医生连多看我一眼的功夫都没耽搁，直接发问。故事就这样开始了。

医生：”你多大了？”
我：”22。”
医生：”什么问题？”
我：”膝盖痛，特别想排查一下骨肿瘤。”
医生：”不可能是骨肿瘤……”（他连膝盖都没有看一眼，我不知道他的诊断依据是什么。）
我：”那你至少看一下吧。”
医生不耐烦地说，”那你把裤腿绕起来，裤子不用脱了。”

但是，冬天我穿了很厚的棉毛裤子在外裤里，裤腿不能完全绕上去，于是，他看了半个膝盖，然后叫我蹲下去，站起来，摁了一下，就和我说，”好了，没事了，我看你是因为扁平足引起的膝盖疼。”我不解的问：”如果我是扁平足，为什么我从小膝盖没痛，就是从这个星期开始的呢？”医生愣了一下，说道，”反正原因很多。”我被医生说的无语了。因为，我是留学生，没有国家的医疗福利，但是，我有保险，保险可以覆盖所有的医药费用，可是需要医生填写病人资料，于是，我要求医生填写一下，却被他以他没时间为理由拒绝了，只给了我一个签字，别的资料叫我自己填写，结果，我只好领着医生给的药方出了门。整个和医生的见面不超过五分钟。而我来回的时间和等待的时间是四个小时。

当我回家自己冒充医生填写保险单的时候，我发现，原来医生连最基本的得病多久了和药物过敏史都没有询问，而且，事后了解到，保险单是法律要求医生填写的，医生根本无权拒绝。当晚，我用了医生开给的药后发现，我的膝盖更加疼痛了，并且还开始肿胀，连右脚踝也开始肿大，甚至还发现了我原来一直有持续低烧。我询问了我学生的一个家长，她在中国是一位大夫，她觉得我可能患上了风湿性关节炎，这是一种由链球菌（也就是感冒后，引起扁桃体炎的细菌）感染后的一种急性病，这个病本身没有后遗症，但是，很有可能会引起风湿性心肌炎，这是一种会导致心脏永久性损伤的疾病。所以，在国内，一旦确证是风湿性关节炎以后，马上就会采取紧急措施，保护心脏。医生家长把她怀疑的疾病，和怎样诊断需要什么检查统统用英文写在一张纸上，叫我带着纸去见医生，在医生家长的敦促下，两天后，我去了另一家诊所，另一个故事开始了：

医生大概了解了一下病情以后，检查关节，然后发现我的体温的确偏高，我给医生看了医生家长的纸条。医生看了一下，说道，有这个疾病的可能。于是，终于给我开了一张单子要我去验血，整整抽走了五罐血，然后说我可以回家了。我不解的问，我现在已经非常不舒服了，难道不可以先给我开一些药么，因为，如果是风湿性关节炎在国内的话，是必须要马上挂青霉素药水以压制细菌，保证心脏。但是，医生说，血液报告单都没有出来，怎么可以开药呢。我说，那什么时候可以出报告单呀。她说，五天左右吧。我说，那五天内要是病情不断恶化怎么办呢？医生回答，那去医院挂急诊，不过，也要等血液报告单的。

于是，我拖着沉重的身躯走出了诊所，我只能回家等待，我决定还是自己吃一些自己从中国带来的抗生素吧，多少也以防万一，现在想来，如果，我遇见的第一个医生，他能给我做关节炎最基本的验血化验的话，我现在可能已经可以吃上药，病情也可以控制了。但是，这些都是马后炮了。因为，身体持续低烧，我感觉很疲倦，胸闷，心悸等症状也开始出现。

五天后，我给诊所挂了电话，才得知报告单两天前就出来了，只是没有人给我来电话，当天下午我就请了假，去了诊所，医生说，我的血沉很高，那是风湿性关节炎的重要指标。不幸的是，上一次，医生没有要求化验风湿性关节炎的另一个特殊的诊断性指标，抗”O”指标。 医生家长在纸条上写的清清楚楚，这个血液指标一定要查，不然，毛病就不能确诊。我是不明白，这个医生是不知道怀疑风湿性关节炎需要这个指标呢，还是她忘了写入化验单中了。总之，对话如下：

我：”医生，报告单怎么样？”
医生；”血沉异常，说明炎症。”
我；”那是哪里有炎症呢？”
医生：”可能是膝盖吧。”
我：”那这是什么病呢？”

医生；”你可能最近得流感了，关节发炎了。”（语气完全不肯定，闪烁其词，后来，我知道，原来流感是病毒，我是细菌感染，两者完全没有关系）
我：”那我可不可能得心肌炎呢？”
医生；”我不知道，不过，上街还有可能被车撞呢，什么事情都有可能。我们已经帮你转专家门诊了。”（他千真万确是那么说的。）
我：”那我要等多久？”
医生；”三周到一个月吧。”
我：”那在此之前，你能不能帮我听一下心脏看看有没有杂音？”
医生；”这是你最后一个问题了吧？”（非常不耐烦的拿起听筒，这时，他发现我的心动过速，于是，要求我静卧五分钟）
五分钟后，他重新则量后说道，”还是过快，不过，稍稍慢了一些，每个人看到医生都会紧张，所以，是你太紧张了。对了，我觉得你的关节应该会自愈的，如果你要开药，你想要什么？”

天那，医生居然问我要什么药，我只好硬着头皮说我要抗生素，因为，我服用的中国的抗生素后，我的低温下降了。

这下，我被加拿大的诊所医生彻底震撼了。现在，我看到加拿大的诊所家庭医生真的很紧张，因为，普通的家庭和诊所医生是没有很多临床经验的，更不要说是对疑难杂症了，对很多疾病完全没有警惕性。我的同班同学一年半以前去家庭医生那里主诉背痛，但是医生给了他止痛药以后就完全不闻不问，他与去年末查出罹患了骨癌，并且是晚期，已经回天乏术了，他可是一个二十三岁的高大男孩呀，因为家庭医生的疏忽，美好的生命就在最美的季节中凋谢了。这样的例子如果被我遇上了，那现实生活中又该有多少呀。加拿大医疗体系素以慢而闻名，现在我知道，如果要保证自己的生命安全只有靠自己不断求医问药， 翻阅医学书籍，因为身体是自己的。

总之，我至今还是不知，我到底得了什么病，只是继续用药，明天，可能还要去医院”急诊”，那可是要做好打铺盖的准备，希望明天我能遇见一位”妙手仁心”的真医者吧。