闭门谢“疫”亦知新   

作者：星学（来稿，多伦多）

新冠病毒大疫席卷当前，可怜的人们不得不龟缩于屋，躲避感染的猎猎风头。每天除了遭受铺天盖地的世界各地坏消息地毯式轰炸外，还有不少前所鲜闻的名辞术语如雷贯耳、吸引眼球，教人在窝居中也长了平素难得一获的医学防疫新知识，有助更好理喻、抵御这场疠气浩劫。

暴发、流行、大流行（Outbreak、Epidemic、Pandemic）。这仨单词是现今最频现于媒体字面上的，皆是用来形容此拨厉害毒病的发生与情势状况，但它们的各自涵义稍有差异。暴发（Outbreak），通常指某种疾恙的发生率陡然遽增，使得该病在局部地域短期内爆炸性地显现，尽管并不一定能远传广布蔓延。流行（Epidemic），一般定义为某种疾患急速地散布开来，不同程度地殃及到较多地方的黎民百姓，虽然其危情祸害许不恁地严重夺命。大流行（Pandemic），乃属疾疫最猛惨级别的扩散传扬，覆盖面积广袤危及人口众多，会造成极大的生命威胁灾难，如瘟疫等烈性传染病等。而我们眼下所面临的新冠肺炎，便已算得上这类了。

感染性、传染性（Infectious与Contagious）疾病。这俩概念略有不同。感染性（Infecious），多指造成的系可播散的各种病原体（病毒、衣原体、细菌、寄生虫等）导致的疾疫。传染性（Contagious），多指通过患者接触人或病菌、变质食物等致使的病症，系感染性疾患中的特殊类型，流行应具三环节：传染源、传播途径、易感人群。广义上，感染性疾病包括传染病，但有些感染性病并无传染性，像集体食物中毒，就只因摄入污食酿成，纵使亦为集体爆发。也就是说，所有的传染性Contagious疾病均归属感染性Infecious，但反之不一定，后者要比前者涵盖的范畴广。现大流行的新冠肺炎则是典型的感染性疾病。

隔离、检疫(Quarantine和Isolation)。英文Quarantine一词的由来，源自于意大利语的“四十天”。远在十四世纪后叶，欧洲大地黑死病猖獗肆虐，先后总共夺去2500万条人命，占其时全欧人口的1/3。当时意大利的米兰公国国王维斯孔蒂，面对甫从海外征战归来的部队或可自沙场上带回疫源，心中无底而犹豫举措，为了保全起见，他心生一计，下令舰队泊靠在威尼斯附近的一小岛，君主御驾亲往迎接班师，并与将士们同在岛上呆了整整四十天。这期间大家虔诚祷告，效仿《旧约》中摩西在西奈山的所为，恳求上帝洁净治愈众人。期满之后，军士们始返乡融入社会。

缘此，意大利人便衍生出了这一规矩，疫时凡异域舶来者，都需在港外近海停泊40日，确无疫症感染才允登陆上岸。这样一来，船载者或病故，或后被送至孤岛隔离，自生自灭，虽很残酷，但避免了传与国民造成海量死亡。后来地中海沿岸各国诸港皆效法实施，quarantine 原示的“分离出來、祈祷四十天”的狭意，遂变成了禁闭、隔绝于世以免播散瘟疫的广意。英文等欧洲众语系，也都全盘径取此外来语的原意，含义“隔离、检疫”之寓意。

至17-18世紀，quarantine又渐演化为具有现代隔离意义的医疗雏形。其实，更早在三千多年前希伯来人的疫区集中隔离法、两千多年前先秦专设疫民聚居的“疠所”等，均是最原始的quarantine，早开了防瘟御疫的隔离先河。

Isolation也是“隔离”之意，英文的词根同样源于意大利语，Insula“岛屿”。显然是写照了当初威尼斯人将Quarantine者安置于外岛上的做为，旨在分隔检疫。不过，这两词的现代使用方式就略有点不同，大体上，Quarantine所谓的隔离，是指那些跟传染病人有过接触但并无临床症状者，约等于疑似病例或带毒者；Isolation所谓的隔离，是指已经感染且极可能会传播于社区的病人，相当于确诊患者，更为严紧些。至于Self-Quarantine或Self-Isolation（自我隔离），那就是差不多类似的表述了。

然而，目前众所周知的欧美各类隔离，皆是号召个人自行居家实施，不似武汉式强制监管封闭式的。全凭个人自觉执行之策，就难免有未遵从者而且不在少数，防御效果自然就打了折扣。

社交距离（Social Distance）。这词俺在故国时未曾听闻，海内似无此概念。移民欧美适遇世界大疠、被要求保持，方头回听说。据传它起源于二百年前，指逢场交际时个体之间需持有的适当距离，依种族、阶层、性别之不同而异，大约是两米之间隙，以示仪礼矜持或尊卑之位差。

而今这一旧词重提，系用在传染非常时期人们在外应拉开的相距，尽量减少飞沫等空气传输病原。于是乎，近来出外行走迎面遇人时，各位都自动偏转行径错闪开来，“避之若浼”，没了平常的安之若素、“趋之若鹜”，真个在“躲瘟疫”而非“似的”了。其实若众都戴上口罩，定会比社交距离的保险系数更大些。所幸现在绝大多数人已经认识到这一点，觉得应成为国民的义务，官方也不再像开初那样的不恁认可了。